*

症例集

CASES

SEARCH

症例検索

  • お口の状態

  • 治療名

  • 年齢

インプラント治療(大規模骨造成)症例

70歳女性/治療費512万/治療期間1年6ヶ月

BEFORE/AFTER

 width=  width=

症例の概要・主訴

主な副作用手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎
基礎データ 70歳/女性
治療期間 1年6ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 512万円
■内訳
  • インプラント40万円×8本
  • 下顎上部構造100万円
  • 上顎義歯50万円
  • 骨増生20万円
  • CT2万円
  • サージガイド10万円
  • 静脈内鎮静法10万円
概要  長年義歯を使用していた患者様ですが、より使いやすいものをということで、上顎はインプラントを支えにした義歯(インプラントオーバーデンチャー)、下顎はインプラントを支えにした固定性のブリッジ(ボーンアンカードブリッジ)にて対応しました。物が食べやすくなったととても満足されています。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

義歯を使用していたが、食べにくい、より使いやすいものをということで、
上顎‥インプラントオーバーデンチャー(インプラントを支えにした可撤性のデンチャー)。
*インプラントを支えにすることで義歯が安定する、また義歯も最小限の大きさで作れるので違和感も減少する。
下顎‥ボーンアンカードブリッジ(インプラントを支えにした固定性のブリッジ)。



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials

以前使っていた義歯。



インプラント埋入位置の3次元的な診断(上顎)
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション。



インプラント埋入位置の3次元的な診断(上顎)
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



サージカルガイドを用いたインプラント埋入(上顎)
Implant placement using a surgical guide

サージカルガイドを用いて、シュミレーションした位置にインプラントを正確に埋入する。



サージカルガイドを用いたインプラント埋入(下顎)
Implant placement using a surgical guide



インプラント埋入後のパノラマX線画像
Panorama X-ray image after implant placement



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

54歳女性/治療費111万/治療期間1年6ヶ月

BEFORE/AFTER

 width=  width=

症例の概要・主訴

主な副作用手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎
基礎データ 54歳/女性
治療期間 1年6ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 111万円
■内訳
  • インプラント40万円✕2本
  • ポンティック(ダミー)10万
  • 骨増生20万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました。審美エリアであるため、仮歯の段階で歯肉の形態を整え、調和のとれた歯冠形態になるように調整しています。

治療の流れ

 

診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT

義歯を使っていたが金属のバネ(クラスプ)の見た目が気になる。
固定性でより審美的なものが良い。



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



インプラント埋入位置の3次元的な診断
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen

骨増生の量が多い場合、賦形性のあるチタンのメンブレン(ハニカムメンブレン)を用いる。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration

頭出し(パンチアウト)をして、仮歯を装着します。
仮歯の形態を調整しながら、歯肉に圧迫を加え、美しい歯肉を立体的に再形成していきます。
理想的な形態が再現できたら、その仮歯を参考に、最終補綴物(セラミック)作製します。



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

37歳男性/治療費86万/治療期間2年

BEFORE/AFTER

 width=  width=

症例の概要・主訴

主な副作用手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎
基礎データ 37歳/男性
治療期間 2年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 86万円
■内訳
  • インプラント40万円
  • 骨増生10万円
  • CT1万円
  • 結合組織移植10万
  • 精密コンポジットレジン修復5万×5本
概要  歯を失うとそれに支えられていた骨が垂直的・水平的に吸収し、顎堤が痩せた状態になります。理想的な歯冠形態を再現するためには、失われた骨・歯肉を再生し、インプラントを埋入する必要があります。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

多数の虫歯がある、右上1に関しては深い虫歯があり、保存不可と診断



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT

歯を抜歯したことで顎堤が水平的・垂直的に吸収している。
抜歯後、治癒を待ち、理想的な歯の形態を再現した診断用ステントを作製、CT撮影をした。



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



インプラント埋入位置の3次元的な診断
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen

骨増生の量が多い場合、賦形性のあるチタンのメンブレン(ハニカムメンブレン)を用いる。
最終的に口唇・歯肉と調和のとれた審美的な歯の形態を再現するには、インプラント周囲に十分は量の骨が必要である。インプラント埋入と同時に、インプラント周囲に骨を増生するための処置を行った。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



結合組織移植
Connective tissue transplant

骨増生を行ったことでインプラント周囲に十分な量の骨が獲得できた。
さらに不足している顎堤のボリュームを増大するため結合組織移植術を行った。



結合組織移植
Connective tissue transplant



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration

頭出し(パンチアウト)をして、仮歯を装着します。
仮歯の形態を調整しながら、歯肉に圧迫を加え、美しい歯肉を立体的に再形成していきます。
理想的な形態が再現できたら、その仮歯を参考に、最終補綴物(セラミック)作製します。



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



GBRの評価
GBR rating

55歳女性/治療費111万/治療期間2年

BEFORE/AFTER

 width=  width=

症例の概要・主訴

基礎データ 55歳/女性
治療期間 2年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 111万円
■内訳
  • インプラント40万円×2本
  • 骨増生30万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました
主な副作用 手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative