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症例集

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歯を複数本失っている症例

25歳女性/治療費65万/治療期間半年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用術後疼痛、移植歯の脱落、アンキローシス(骨性癒着)
基礎データ 25歳女性 治療期間 半年 執刀医 Dr. 大杉 治療費

65万円
■内訳

  • (左上6)自家歯牙移植20万
  • (左上6)精密根管治療7万
  • (左上6)支台築造3万
  • (左上6)セラミックアンレー10万
  • (左上7)精密根管治療10万
  • (左上7)支台築造3万
  • (左上7)セラミッククラウン12万
概要  インプラント、ブリッジなど様々な治療の選択肢がありますが、それぞれの治療法のメリット・デメリットをご説明したところ、自分の歯だけで治療が完結することから歯の移植を希望されました。セラミックアンレーで歯冠形態を修正することで、歯の強度を下げることなく審美的な歯冠形態を再現することができました。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

資料収集(初診時)
Collecting materials

資料収集(初診時)
Collecting materials

レントゲン+CT

 

自家歯牙移植の計画
Planning for Autologous Tooth Implantation

CTによるシミュレーション
CT simulation

レプリカを試適しながら骨整形を行う
Bone shaping while trying on a replica

レプリカを試適しながら骨整形を行う
Bone shaping while trying on a replica

移植後
Post-transplant

移植後は精密根管治療+支台築造を行う
After transplantation, perform precision root canal treatment + abutment construction

矯正治療にて歯のポジションを調整
Adjusting the position of teeth in orthodontic treatment

セラミックの装着
Wearing ceramic

レントゲンでの評価
X-ray evaluation

54歳女性/治療費111万/治療期間1年6ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎
基礎データ 54歳/女性
治療期間 1年6ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 111万円
■内訳
  • インプラント40万円✕2本
  • ポンティック(ダミー)10万
  • 骨増生20万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました。審美エリアであるため、仮歯の段階で歯肉の形態を整え、調和のとれた歯冠形態になるように調整しています。

治療の流れ

 

診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT

義歯を使っていたが金属のバネ(クラスプ)の見た目が気になる。
固定性でより審美的なものが良い。



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



インプラント埋入位置の3次元的な診断
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen

骨増生の量が多い場合、賦形性のあるチタンのメンブレン(ハニカムメンブレン)を用いる。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration

頭出し(パンチアウト)をして、仮歯を装着します。
仮歯の形態を調整しながら、歯肉に圧迫を加え、美しい歯肉を立体的に再形成していきます。
理想的な形態が再現できたら、その仮歯を参考に、最終補綴物(セラミック)作製します。



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

55歳女性/治療費111万/治療期間2年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 55歳/女性
治療期間 2年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 111万円
■内訳
  • インプラント40万円×2本
  • 骨増生30万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました
主な副作用 手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative



術前術後の比較
Comparison for preoperative

49歳男性/治療費101万/治療期間1年4ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 49歳/男性
治療期間 1年4ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 101万円
■内訳
  • インプラント40万円×2本
  • 骨増生20万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました
主な副作用 手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎

治療の流れ

 

診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT

理想的な歯の形態を再現した診断用ステントを作製、CT撮影をした。



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



インプラント埋入位置の3次元的な診断
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen

水平的な骨が不足しておりインプラント表面が露出している。骨増生を同時に行い、インプラント埋入を行った。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



頭出し(パンチアウト)
Cue

骨増生したことで十分な骨が獲得できた。



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position