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症例集

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インプラント症例

30歳男性/治療費57万/治療期間半年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用術後疼痛、術後感染、歯肉腫脹、内出血
基礎データ 30歳男性
治療期間 半年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 57万円
■内訳
  • インプラント治療40万
  • 抜歯窩温存術15万
  • CT2万
概要  抜歯即時埋入インプラントといいますが、歯の周囲の骨がある程度残っている場合、抜歯と同時にインプラントを埋入することが出来ます。
 この際、同時に抜歯窩温存術を併用するのですが、インプラント周囲の骨の吸収を抑制することができます。
 それにより通常のインプラント治療と比べ、外科的低侵襲を抑え、治療期間も短くすることができます。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



歯を部分的に抜歯
partial tooth extraction



歯を部分的に抜歯
partial tooth extraction



インプラントを埋入
Implant placement



抜歯窩温存術を併用
Combined with socket-preserving surgery



抜歯窩温存術を併用
Combined with socket-preserving surgery



事前に作成しておいた仮歯
Temporary teeth made in advance



事前に作成しておいた仮歯を修正し、当日装着
Correct the temporary teeth made in advance and wear them on the day



術後
Postoperative

当日にインプラント埋入〜仮歯装着まで終了



オペ後2週間
2 weeks after operation



オペ後7ヶ月
7 months after operation

補綴開始時



オペ後11ヶ月
11 months after operation

ファイナルset時



治療の評価
Treatment evaluation

治療回数6回
・オペ
・1週間SP
・2週間SP
・カスタム印象 → 光学印象があれば1回
・シリコン印象 → 光学印象があれば1回
・ファイナルset



CTでの比較
Comparison in CT

45歳女性/治療費442万/治療期間2年半

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用術後疼痛、術後感染、歯肉腫脹、内出血
基礎データ 45歳女性
治療期間 2年半
執刀医

Dr. 大杉

治療費 442万円
■内訳
  • インプラント治療200万
  • 矯正治療40万
  • 金属床義歯60万
  • 歯の移植30万
  • セラミック治療100万
  • 静脈内鎮静12万
概要  広汎型重度慢性歯周炎罹患患者に対する治療は、残存歯の歯周支持組織の減少による歯の動揺、病的移動、欠損等が生じていることが多く、歯周治療のみならず、一口腔単位の包括的な治療が求められる。
 患者は歯周病・う蝕が原因で多数の歯が保存困難な状態で来院された。「5年間、歯医者に行ってない」とのことで、医療面接・歯周基本治療を通じてモチベーションを高め、信頼関係を築き、行動変容を促せるように配慮した。治療計画は天然歯の保存を第一に考え、病的移動、歯列不正に対しては矯正治療、欠損部補綴治療に対しては残存歯の咬合負担軽減を考慮しインプラント治療で対応することとした。支持歯槽骨の少ない歯の矯正治療、吸収した顎堤に対する硬軟組織マネージメント、インプラント治療における補綴設計、インプラントの埋入ポジション、処置のタイミングなどにおいて考慮し、精密な歯科治療を心がけた。結果として可及的な天然歯の保存・犬歯ガイドの確立・咬合支持の回復が達成できた。今後は歯周炎の再発のリスク、インプラント周囲炎のリスク、根面う蝕のリスク等が高いと考えられるので、現状を長期的に維持できるよう綿密にメンテナンスを行っていきたいと考えている。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

56歳女性
「正月に顔全体腫れた、3日間発熱した」
「最後に歯医者行ってから5年は経っている」



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



資料収集(初診時)
Collecting materials



歯周基本治療
Basic periodontal treatment



再評価時
At re-evaluation



再評価時
At re-evaluation



治療計画
Treatment plan



診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up



診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up



診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up



診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up



右下56
Lower right 56



左下6
Implant placement

インプラント埋入



矯正開始時
Start of correction



矯正開始から5ヶ月で矯正終了
Correction completed 5 months after the start of correction



矯正後の比較
Comparison after correction



最終補綴物の作製
Fabrication of the final prosthesis



最終補綴物の作製
Fabrication of the final prosthesis



治療の評価
Treatment evaluation

資料採得時



治療の評価
Treatment evaluation

治療終了時



治療終了後
After treatment