治療動画（Youtube）
治療の流れ
資料収集（初診時）
Collecting materials
・全顎的な縁上・縁下歯石、それに伴う歯肉の発赤・腫脹。
・右上４に関しては、根尖に及ぶ歯根露出⇒保存不可。
・不良修復物も認めます。
資料収集（初診時）
Collecting materials
資料収集（初診時）
Collecting materials
根尖に及ぶ透過像。
歯周基本治療
Basic periodontal therapy
歯周基本治療を行いました。
下顎前歯のSRPより２ｗ後の口腔内写真です、炎症がコントロールされているように見えます。
＠しかし、３ヶ月後に歯周膿瘍を形成してきました。
＠深部の縁下歯石の取り残しが原因と推測しました。
歯周基本治療後の評価
Post-treatment evaluation
炎症はほぼコントロールされている。
歯周基本治療後の評価
Post-treatment evaluation
根尖に及んでいた透過像が改善しております。
歯周組織再生療法
Periodontal tissue regeneration therapy
再生療法前です、ＰＤは６ｍｍです。目的は、プロービングデプス３ｍｍ以下への改善です。
歯周組織再生療法
Periodontal tissue regeneration therapy
パピラを温存するように、最小限の範囲でフラップを形成しました。
バーニッシュされた歯石の残存が認められます。
歯周組織再生療法
Periodontal tissue regeneration therapy
根面のデブライドメント後です。リグロスを塗布し、自家骨を移植し、縫合しました。
治療後の状態
Post-treatment condition
初診より１年４ヶ月後、右上４抜歯して、３５ブリッジ。前歯部はダイレクトボンディングしてます。
歯周組織再生療法の評価
Post-treatment evaluation
オペより1年6ヶ月後のデンタルです、良好に治癒してます。
歯周組織再生療法の評価
Post-treatment evaluation
デンタルでの評価です。切端〜骨欠損底の長さを測定しています。
初診時‥22.63mm、再評価時‥19.73mm、オペ後１ｙ６ｍ‥15.87mmと改善しました。
これは歯周基本治療により「Bone fil ３ｍｍ」、再生療法により「Bone fil ４ｍｍ」
合計で「Bone fill ７ｍｍ」獲得できたことを意味します。
歯周組織再生療法の評価
Post-treatment evaluation
プロービングでの評価です。
初診時にはＰＤ＝９ｍｍでしたが、再評価時にはＰＤ＝６ｍｍ、オペ後２ｙ１ｍでＰＤ＝３ｍｍ と改善しました。
これは「歯周基本治療によりポケットリダクション３ｍｍ」、再生療法による「アタッチメントゲイン４ｍｍ（ポケットリダクション３ｍｍ＋クリーピング１ｍｍ）」
合計でアタッチメントゲイン７ｍｍ（ポケットリダクション６ｍｍ＋クリーピング１ｍｍ）獲得できたことを意味します。
