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症例集

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50代症例

52歳女性/治療費72万/治療期間1年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用術後疼痛、セラミック破損
基礎データ 52歳/女性
治療期間 1年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 72万円
■内訳
  • 結合組織移植による根面被覆20万
  • 仮歯1万×4本
  • セラミッククラウン12万円×4本
概要  歯のポジション、矯正、薄い歯肉、オーバーブラッシングなど様々な原因で、歯ぐきが下がります。
 このままの状態で被せものを入れたとしても、かなり長い歯を入れることになります。根本的な問題(歯肉の問題)を解決してから、被せものをいれることで、歯・歯肉で調和のとれたセラミッククラウンをいれることができました。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

歯肉退縮が起きているため、そのままの状態でセラミックを入れても長い歯が入るだけで、
綺麗な歯の形態を再現することは不可能です。
綺麗な歯の形態を再現するには、歯肉の問題を解決する必要があります。



歯冠長延長術/結合組織移植
Crown lengthening / Connective tissue transplant

歯根の変色に対して、固定期間中の2mでウォーキングブリーチを行ってます、歯根吸収に配慮し、
精製水+過ホウ酸ナトリウムで行いました。
歯肉が余っている部位に対しては歯冠長延長術、歯肉が不足している部位に対しては、結合組織移植を行っています。



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

54歳女性/治療費15万/治療期間3ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 54歳/女性
治療期間 3ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 15万円
■内訳
  • 結合組織移植15万
概要  歯ぐきの下がりが気になる+露出している根面がしみるとのことで、根面被覆を希望されました。
主な副作用 術後疼痛

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



結合組織移植
Connective tissue transplant



治療終了時
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



術前術後の比較
End of treatment

54歳女性/治療費6万/治療期間1回

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 54歳/女性
治療期間 1回
執刀医

Dr. 大杉

治療費 6万円
■内訳
  • 精密コンポジットレジン修復3万×2本
概要  銀歯の見た目が気になる、銀歯の下のむし歯が気になるとのことで、見た目を改善する治療をさせていただきました。歯にしっかりと接着するので適合も良く、清掃性も高いです。
主な副作用 コンポジットレジン破損

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



術前術後の比較
Comparison for preoperative



ダイレクトボンディング
Direct bonding



術前術後の比較
Comparison for preoperative

54歳女性/治療費111万/治療期間1年6ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用手術後の出血・腫れ・内出血、インプラント補綴破損、インプラント周囲炎
基礎データ 54歳/女性
治療期間 1年6ヶ月
執刀医

Dr. 大杉

治療費 111万円
■内訳
  • インプラント40万円✕2本
  • ポンティック(ダミー)10万
  • 骨増生20万円
  • CT1万円
概要  骨吸収が大きくそのままではインプラントが埋入できないケースですが、骨増生を行うことによりインプラントの埋入が可能になりました。審美エリアであるため、仮歯の段階で歯肉の形態を整え、調和のとれた歯冠形態になるように調整しています。

治療の流れ

 

診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT

義歯を使っていたが金属のバネ(クラスプ)の見た目が気になる。
固定性でより審美的なものが良い。



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



診断用ステント試適+CT撮影
Diagnostic stent / CT



インプラント埋入位置の3次元的な診断
Three-dimensional diagnosis of implant placement position

理想的な歯の形態を再現する位置に、インプラントが埋入できるようシミュレーション



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen

骨増生の量が多い場合、賦形性のあるチタンのメンブレン(ハニカムメンブレン)を用いる。



骨増生+インプラント埋入
Bone construction / implant placemen



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration

頭出し(パンチアウト)をして、仮歯を装着します。
仮歯の形態を調整しながら、歯肉に圧迫を加え、美しい歯肉を立体的に再形成していきます。
理想的な形態が再現できたら、その仮歯を参考に、最終補綴物(セラミック)作製します。



頭出し(パンチアウト)・プロビジョナルレストレーション(仮歯)装着
Cue / Provisional restoration



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position



最終補綴物(セラミック)の装着
Three-dimensional diagnosis of implant placement position