よくあるご質問｜津市の歯医者・歯科｜三重県インプラント・重度歯周病専門外来の大杉歯科医院

軽度の歯周病であれば、簡単な歯周基本治療で完治させることができます。歯周基本治療では、ご自身での歯磨きに加え、歯科医院で根面のデブライドメントを行います。
中等度〜重度に進行している場合は治療が複雑になりますが、歯周組織再生療法などの外科処置を行うことで、治癒に導ける可能性があります。ただし、重度に進行して周囲の骨吸収が著しい場合は、抜歯が必要になることもあります。

重度に進行しグラグラになった場合でも、すべてが抜歯になるわけではありません。当院ではCTやマイクロスコープを使用し、歯槽骨の残存量や炎症の深さを立体的に確認したうえで治療を進めます。骨の再生を促す「歯周組織再生療法」や、深い部分の感染源を直接除去する「フラップ手術」、咬み合わせの調整などを組み合わせることで、歯の保存を目指します。他院で抜歯と診断された方でも、残せる可能性があるケースは少なくありません。

ほとんどの治療は局所麻酔を使用するため、処置中の痛みはごくわずかです。大杉歯科医院では、マイクロスコープを用いることで、歯ぐきを必要以上に傷つけずに精密な治療を行っています。術後に違和感や腫れが出ることはありますが、多くの場合数日～短期間で落ち着きます。なるべく負担の少ない治療を心がけていますので、ご安心ください。

歯周病は一度治っても再発しやすい病気です。歯周病菌は数ヶ月で再び増え始めるため、3～4ヶ月ごとのプロフェッショナルケアが推奨されています。当院が行うPMTCでは、歯垢やバイオフィルムを専用の器具で丁寧に除去し、再発しにくい環境をつくります。また、歯ぐきの状態や歯周ポケットの変化を確認することで、早い段階で異変に気づき、対応することができます。
メンテナンスは歯周治療の一部ともいえますので、生涯続けていく必要があります。

歯周病は自然に治ることはなく、放置すると徐々に進行します。Silent Diseaseと言われるように、むし歯のような激しい痛みが出にくいため、気づいたときには歯が揺れるなど、かなり進行していることもあります。
歯周病の原因となる（歯垢）や歯石は日常のブラッシングでは完全に取り除くことができず、放置すると細菌が増え続け炎症が悪化し、歯を支える骨が失われていきます。特に歯石は表面が粗く、細菌が付着しやすいため、放置すると症状の進行を助長します。
また、歯周病は糖尿病の血糖管理など、全身の健康にも影響を与えるとされています。そのため、症状がなくても早めに受診することが大切です。
当院では、歯科衛生士によるスケーリングやSRP（ルートプレーニング）を行い、細菌の温床を徹底的に取り除くことで、健康な状態に近づけていきます。

以下の症状があれば、歯周病が進行している可能性があります。
・歯ぐきの腫れ・出血
・口臭が強い
・歯がぐらつく
・噛むと痛みが出る
・歯が長く見える（歯ぐきの退縮）
これらは重度の状態を示す場合もあるため、早めの診断が重要です。当院ではCTやマイクロスコープを使用し、状況を精密に評価したうえで治療計画をご提案します。

歯みがきをした際に血が混じる、歯ぐきが赤く腫れるといった症状は、初期段階の歯周病（歯肉炎）であることが少なくありません。痛みが出にくいため見逃されがちですが、炎症を放置すると歯周ポケットが深まり、歯を支える骨が徐々に失われていきます。大杉歯科医院では、歯周ポケット検査・レントゲン・CTを併用し、表面だけでは分からない進行度を正確に把握します。早い段階で治療を始めるほど歯を残せる可能性が高いため、気になる症状がある場合は早めの受診をおすすめします。

日本人は生まれつき歯の周囲の骨や歯茎が薄く、ちょっとしたこと（オーバーブラッシング、矯正治療など）で歯茎が下がりやすいです。
見た目が気になる場合は、歯周形成外科（トンネル法と結合組織移植の併用）が有効です。

口臭の原因の多くは歯周病に関連しています。歯周ポケットの中で細菌が増えると、「揮発性硫黄化合物」というガスが発生し、独特のにおいを生じます。自分では気づきにくいため、周囲の方から指摘されて受診されるケースも多く見られます。大杉歯科医院では、歯周病の有無や進行度を検査したうえで、クリーニングや必要な治療を行い、口臭の改善につなげていきます。

はい。歯周病で発生した炎症性物質は血流を通じて全身に広がります。これにより、糖尿病の悪化、心筋梗塞・脳梗塞のリスク上昇、認知症との関連、さらに妊婦さんでは早産リスクの増加など、健康に深刻な影響を与える可能性があります。歯周病治療は、お口だけでなく全身の健康を守るための重要な予防医療のひとつです。

歯周病の原因はプラーク中に存在する歯周病菌ですので、これをコントロールすることが主な治療になります。
やることは、ご自身での歯磨きと、歯科医院で行う根面のデブライドメントです。

長くかかることが多いです。歯磨きの仕方の練習や歯周ポケットの深い部分のデブライドメントなど（１本１本丁寧に）十分な時間をかけて行う必要があります。したがって、歯周病がコントロールできるのに半年以上かかることもあります。

インプラントは可能ですが、歯周病をコントロールする必要があります。
歯周病の既往がある患者は、健常者と比べ、インプラント周囲の炎症やインプラントの失敗が生じるリスクが高いです。

⚫︎「健常」な患者様におけるインプラント周囲炎の発生率・・・２～１０％
⚫︎「歯周病」の患者様におけるインプラント周囲炎の発生率・・・３０～８０％

インプラント治療の長期予後をより良くするためには、インプラント埋入前の歯周病に対する適切な治療と、治療後の適切なメンテナンスの実施が強く必須です。

予防の基本は「毎日の丁寧なブラッシング」と「歯間ケア」です。歯ブラシだけでは落とせない汚れが多く、フロスや歯間ブラシを併用することで予防効果が高まります。また、食生活や睡眠不足、ストレス、喫煙なども歯周病に影響します。大杉歯科医院では、ご自身の生活習慣に合わせたケア方法をご提案し、毎日の予防習慣をサポートしています。