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症例集

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精密根管治療症例

38歳女性/治療費22万/治療期間6ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

主な副作用打診痛、根尖部圧痛
基礎データ 38歳/女性 治療期間 6ヶ月 執刀医 Dr. 大杉 治療費

22万円
■内訳

  • 精密根管治療10万
  • 築造2万
  • セラミックアンレー10万
概要  「噛んだら痛い、浮いた感じがする」とのことで治療を希望された患者様です。根周囲の骨吸収が著しいため抜歯も選択肢に入りますが、患者様の歯を残す希望も強かったため残す方向でチャレンジさせていただきました。根の中の感染を除去し、殺菌性の防腐剤を充填しています。術後約2年が経過しておりますが、経過はとても良好で、症状もなくなり、問題なく使っていただいております。CTで比較すると骨が著しく回復していることがわかります。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

サイナストラクト(膿の通り道)が、遠心に存在します。
根管内の感染も強そうなため、根管治療により改善する可能性が高いと診断しました。

 

治療後の評価
Post-treatment evaluation

CTでの評価ですが、根周囲に骨の添加が認められます(改善しています)。

90歳女性/治療費22万/治療期間6ヶ月

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 90歳/女性
治療期間 6ヶ月
執刀医 Dr. 大杉
治療費

22万円
■内訳

  • 精密根管治療10万
  • 築造2万
  • 意図的再植10万
概要  「噛んだら痛い、浮いた感じがする」とのことで治療を希望された患者様です。根の治療をしましたが3ヶ月経過した段階で症状の改善が認められなかったため次の処置へと移行しました。歯を一度抜歯し、口腔外で感染源の除去をし、再度口腔内に戻しました(意図的再植)。それにより症状は改善し、問題なく使っていただいています。
主な副作用 打診痛、根尖部圧痛

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

右下7
・打診痛(+)
・根尖部圧痛(+)

 

根管治療後の評価
Post-treatment evaluation

根管治療後3ヶ月

 

意図的再植
Intentional replantation

意図的再植治療1年後

 

歯周組織再生療法の評価
Post-treatment evaluation

40歳女性/治療費23万/治療期間半年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ40歳女性治療期間半年執刀医Dr. 大杉治療費主な副作用術後疼痛、歯肉腫脹

23万円
■内訳

  • 精密根管治療10万
  • 支台築造3万
  • セラミッククラウン10万
概要 「噛んだら痛い、浮いた感じがする」とのことで治療を希望された患者様です。こういう症状があるときは根の中に感染(細菌)が残っており、それが原因であることが多いです。マイクロスコープにて根の中をみると感染源となりそうな壊死歯髄を認めたので、それらを完全に除去、物理的・科学的に洗浄し、殺菌性の有る防腐剤で緊密に充填しました。根の治療より3ヶ月で症状は改善されたそうです。CTで比較すると骨が著しく回復していることがわかります。

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials

例えばエンドですが、左下7番 打診痛と根尖部圧痛を認めました。
近心根に2箇所のパーフォレーションを認めます。こちらが本来の根管です。

 

実際の治療動画(Youtube)
Treatment video

左下7
lower left 7

MTA充填後3ヶ月ですが、症状が改善し、透過像も改善傾向に向かっております。

女性/治療費45万/治療期間1年

BEFORE/AFTER

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症例の概要・主訴

基礎データ 女性
治療期間 1年
執刀医

Dr. 大杉

治療費 45万円
■内訳
  • 精密根管治療5万×2本
  • 歯根端切除術15万
  • ホワイトニング3万×2(上下顎)
  • 築造2万×2本
  • 精密コンポジットレジン修復5万×2本
概要  他院にて抜歯と言われた患者様です。精密根管治療と歯根端切除術で根尖病変は治癒しました。審美性を回復するため、ホワイトニングを先に行い、その色似合わせてダイレクトボンディングを行っています。
主な副作用 術後疼痛、知覚過敏、コンポジットレジン破損

治療の流れ

 

資料収集(初診時)
Collecting materials



歯根端切除術
Apicoectomy



歯根端切除術
Apicoectomy



ホワイトニング
Whitening



精密コンポジットレジン修復
Precision composite resin restoration



術前術後の比較
Comparison for preoperative