45歳女性／治療費442万／治療期間2年半
- お口の状態
BEFORE/AFTER
症例の概要・主訴
| 基礎データ | 45歳女性 |
| 治療期間 | 2年半 |
| 執刀医 |
Dr. 大杉 |
| 治療費 | 442万円 ■内訳
|
| 概要 | 広汎型重度慢性歯周炎罹患患者に対する治療は、残存歯の歯周支持組織の減少による歯の動揺、病的移動、欠損等が生じていることが多く、歯周治療のみならず、一口腔単位の包括的な治療が求められる。 患者は歯周病・う蝕が原因で多数の歯が保存困難な状態で来院された。「５年間、歯医者に行ってない」とのことで、医療面接・歯周基本治療を通じてモチベーションを高め、信頼関係を築き、行動変容を促せるように配慮した。治療計画は天然歯の保存を第一に考え、病的移動、歯列不正に対しては矯正治療、欠損部補綴治療に対しては残存歯の咬合負担軽減を考慮しインプラント治療で対応することとした。支持歯槽骨の少ない歯の矯正治療、吸収した顎堤に対する硬軟組織マネージメント、インプラント治療における補綴設計、インプラントの埋入ポジション、処置のタイミングなどにおいて考慮し、精密な歯科治療を心がけた。結果として可及的な天然歯の保存・犬歯ガイドの確立・咬合支持の回復が達成できた。今後は歯周炎の再発のリスク、インプラント周囲炎のリスク、根面う蝕のリスク等が高いと考えられるので、現状を長期的に維持できるよう綿密にメンテナンスを行っていきたいと考えている。 |
| 主な副作用術後疼痛、術後感染、歯肉腫脹、内出血 |
治療の流れ
資料収集（初診時）
Collecting materials
Collecting materials
５６歳女性
「正月に顔全体腫れた、３日間発熱した」
「最後に歯医者行ってから５年は経っている」
「正月に顔全体腫れた、３日間発熱した」
「最後に歯医者行ってから５年は経っている」
資料収集（初診時）
Collecting materials
Collecting materials
資料収集（初診時）
Collecting materials
Collecting materials
資料収集（初診時）
Collecting materials
Collecting materials
資料収集（初診時）
Collecting materials
Collecting materials
歯周基本治療
Basic periodontal treatment
Basic periodontal treatment
再評価時
At re-evaluation
At re-evaluation
再評価時
At re-evaluation
At re-evaluation
治療計画
Treatment plan
Treatment plan
診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up
Diagnostic wax-up
診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up
Diagnostic wax-up
診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up
Diagnostic wax-up
診断用ワックスアップ
Diagnostic wax-up
Diagnostic wax-up
右下５６
Lower right 56
Lower right 56
左下６
Implant placement
Implant placement
インプラント埋入
矯正開始時
Start of correction
Start of correction
矯正開始から５ヶ月で矯正終了
Correction completed 5 months after the start of correction
Correction completed 5 months after the start of correction
矯正後の比較
Comparison after correction
Comparison after correction
最終補綴物の作製
Fabrication of the final prosthesis
Fabrication of the final prosthesis
最終補綴物の作製
Fabrication of the final prosthesis
Fabrication of the final prosthesis
治療の評価
Treatment evaluation
Treatment evaluation
資料採得時
治療の評価
Treatment evaluation
Treatment evaluation
治療終了時
治療終了後
After treatment
After treatment
